子宮頸抹片竟無法驗出癌症
陰道異常出血,子宮頸抹片竟無法驗出癌症已上身!
成年女性朋友每個月要遇見大姨媽一次,如果在不該來的
時候看到出血痕跡,千萬不要掉以輕心。
尤其是停經以後,如果發現好像有陰道出血,一定要到醫
院詳細檢查,也不要以為有做過子宮頸抹片檢查結果是正
常的就沒事了,小心出血的背後是嚴重疾病。
三十九歲的 陳 小姐,因為發現在兩次月經期的中間有下
體出血,雖然連續好幾年都有檢查子宮頸抹片,結果也都
是正常,但是她馬上到婦產科看診,經醫師診療並做病理
切片檢查。一星期之後告訴她結果,竟然是子宮內膜癌,
立即安排手術治療,還好是早期病變。
另一位是五十六歲的 林 太太,因覺得常常腰痠,所以到
醫院檢查。醫師發現她有貧血以及停經後出血,建議做超
音波檢查。
因為子宮內膜有增厚現象,懷疑有子宮內膜病變,最後組
織切片證實是早期子宮內膜癌。
還有一位六十幾歲的 李 女士,也是看到內褲沾有血跡,
本來不以為意,幾天之後,看到自家大門上貼有免費子宮
頸抹片檢查訊息,於是前往檢查。
一週後結果寄到家裡,沒有發現異常,但是她又再次看到
出血,只好到醫院再詳細檢查。
醫師幫她安排超音波檢查、子宮內膜組織切片…等,結果
也是子宮內膜癌,需要手術治療。
臺北市立聯合醫院忠孝院區家庭醫學科主治醫師莊美幸表
示,異常陰道出血的來源,可能是外陰部、陰道、子宮
頸、子宮體或是卵巢。另外有些內科問題,例如肝腎功能
異常、凝血機能異常,也需要由醫師作詳細診察,才能對
症治療。
根據統計,臺灣女性生殖道癌症中,子宮內膜癌發生率是
排名第三位的惡性腫瘤,僅次於子宮頸癌及卵巢癌。
但是由於以往公共衛生主要以子宮頸癌為對象,鼓勵大家
做子宮頸抹片檢查,有時候反而使大家以為,子宮頸
抹片檢查如果正常,就不會有子宮方面問題。
莊美幸說,其實子宮頸抹片檢查是一個篩檢工具,對子宮
頸癌的防治具有重大貢獻,但就算子宮頸抹片檢查結果正
常,還是不能保證完全不會有子宮頸癌存在可能。
更何況,子宮內膜癌發生位置是在子宮體內,絕大部份是
無法以子宮頸抹片檢查來偵測的。
莊美幸指出,子宮內膜癌可以發生在育齡婦女及年長婦
女,臺灣大部分子宮內膜癌發生在停經後的女性,病人年
齡大多在45~59歲間。
早期症狀為停經後之陰道出血,因此更年期以及停經後,
有不正常出血的婦女要特別留意,千萬不要以為子宮頸抹
片檢查結果正常就可以安心,子宮頸抹片不能排除子宮內
膜癌的可能性。
此外,超音波檢查對子宮內膜癌的診斷也有幫助。
子宮內膜的厚度如果大於7公厘時,則可能有子宮
內膜病變,子宮內膜組織切片檢查才是確認子宮內
膜癌的方式。